儿童 DKA 后续补液与胰岛素计算

1　后续总液体预算

医师评估的总缺失—

减去已实际补入—

剩余缺失量—

生理维持速度按日量法计算—

剩余缺失补充速度—

后续总液体预算主液、胰岛素及其他入量合计—

维持速度＋（总缺失－已补缺失）÷剩余小时数。

填入体重、医师评估缺失量和实际已补量后自动计算。

本页用于首轮处理后、循环稳定的常规 DKA。休克抢救扩容需由专科按本院方案另定计入口径，不默认全部扣除。

先静脉补液满 1 小时（≥60 分钟），再启动胰岛素。从开始静脉补液计时；持续静脉输注，不给负荷量。

距开始静脉补液（分钟）

最新血钾 mmol/L（必查）

可先核算配液，未核实时间和血钾前不要启动。

胰岛素给药量—

计划泵速满足启动条件后使用—

本次胰岛素剂量

年龄（岁，选填）

初始血糖 mmol/L

配制终浓度

药瓶原液浓度

仅用可静脉输注的普通短效胰岛素，按本院规程用配液预充管路。配好不代表可以立即启动。

其他并行入量（不含胰岛素）mL/h

未泵入胰岛素时主液速度—

同步泵入胰岛素时满足启动条件后的主液速度—

主液＋胰岛素载液＋其他并行入量＝总液体预算。

其他药物载液、独立含糖液及纳入预算的口服液体均计入。加糖应调整成分 / 浓度；另设通道也不能在总预算外叠加。

当前血糖（用于加糖提醒）mmol/L

血糖降至约 14～17 mmol/L，或首轮后下降仍过快时，评估加糖；不能仅因血糖正常停胰岛素。

上次血糖 mmol/L（选填）

两次采血间隔分钟

填写两次血糖和实际间隔后，自动计算下降速度。